猛健樂Mounjaro

猛健樂®（Mounjaro®, Tirzepatide） 為美國 Eli Lilly 公司研發之首創雙重腸泌素受體促效劑，以皮下注射方式讓主成分替澤帕肽（Tirzepatide）進入人體，結合並活化雙效腸泌素GIP和GLP-1，藉此調節胰島素並降低升糖素濃度，具有延長胃排空時間、增加飽足感的作用，進而調節血糖、抑制食慾達到體重控制效果。

猛健樂注射劑為衛生福利部核可，目前已被美國FDA核准用於第二型糖尿病血糖控制，並在歐美區取得肥胖族群的全新治療選擇。

猛健樂外觀是筆型注射器，每週進行一次皮下注射，與市面上常見的糖尿病控制、體重控制注射針劑類似，因此俗稱瘦瘦筆、減重筆。

猛健樂的主要成分是Tirzepatide，為腸泌素受體促效劑，可以活化腸胃荷爾蒙「類昇糖素胜肽-1（Glucagon-like peptide-1, GLP-1）」與「葡萄糖依賴型胰島素釋放胜肽（Glucose dependent insulinotropic polypeptide, GIP）」。

第二型糖尿病患者及部分肥胖個案，有胰島素阻抗、胰島素失去敏感度的狀況（GLP-1分泌作用變差），無法正常調節血糖、供給細胞足夠的能量，因此容易疲累、飢餓。GLP-1作用於人體多處器官，猛健樂Tirzepatide能活化GLP-1及GIP受體，增強胰島素（Insulin）分泌及敏感性，抑制胰臟α細胞降低升糖素（Glucagon）濃度，調節血糖並且延遲胃排空，進而抑制食慾、減少熱量攝取並減輕體重。

腦部：抑制食慾、減少食物攝取

心臟：提供心臟保護、促進心血管健康

胰臟：增加胰島素分泌、幫助降低血糖

腸胃道：緩解胃排空、減緩餐後血糖升高

Tirzepatide 同時作用於 GIP 與 GLP-1 兩大腸泌素受體，可調解體內多種荷爾蒙、提升胰島素靈敏性、使葡萄進入肌肉與肝臟儲存，抑制葡萄糖新生與釋放，同時能延緩胃排空速度，減緩腸胃蠕動，刺激大腦中樞神經的下視丘產生飽足感，減少食物攝取並減輕體重，達到較長時間抑制食慾及代謝脂肪的體重控制作用。

研究指出，猛健樂能改善糖化血色素（HbA1c），可幫助血糖回到穩定數值，有助於第二型糖尿病的輔助治療及肥胖、過重患者胰島素阻抗、糖尿病前期的血糖改善。

猛健樂用於體重控制及糖尿病輔助治療，Tirzepatide在臨床研究中顯示出與減重藥物相近的效能，每週一次使用猛健樂，能幫助日常的食慾調節、降低熱量攝取。

醫學研究中發現，猛健樂除了針對血糖控制和減重，對於血壓、膽固醇、三酸甘油脂，可使內臟脂肪肥胖下降，減少罹患心血管疾病、腦中風、糖尿病等風險。

猛健樂由美國製藥大廠禮來（Eli Lilly）開發，禮來公司專注於糖尿病、肥胖症、癌症、免疫疾病等用藥，並於全球55個國家進行大型臨床試驗。猛健樂有眾多臨床研究報告，已獲 美國 FDA、台灣 TFDA、歐盟 EMA 等核准使用於第二型糖尿病與體重管理，SURPASS、SURMOUNT臨床系列證實其療效與安全性。
實證基礎穩固，未來亦可能拓展至非糖尿病之減重用途

猛健樂每週皮下注射一次，建議從最低劑量開始，逐步增加，以減少副作用並達到理想效果。

• 起始劑量：每週一次 2.5 毫克，維持 4 週。
• 第 5 週開始：劑量提高至每週 5 毫克。
• 第 9 週開始：提高至每週 7.5 毫克。
• 第 13 週開始：提高至每週 10 毫克。
• 第 17 週開始：提高至每週 12.5 毫克。
• 第 21 週開始：提高至每週 15 毫克（最高建議劑量）。

注射部位建議為腹部、大腿外側或上臂外側，並應輪替部位以減少局部刺激。

每週注射一次，建議您開始進行療程前，務必與醫師討論詳細，確保自身安全。

猛健樂會延遲胃排空，少部分個案可能出現腸胃道不適，如噁心、腹瀉、食慾不振、嘔吐、便祕、消化不良、腹痛等副作用，並非所有人都會出現，大多出現於劑量遞增的期間，症狀約幾天或幾週內會消退。

大多數人在4~8週內開始看到食慾下降、體重減輕，完整療程建議至少使用3~6個月以上。

停止使用後若您仍保持不正確的飲食習慣或作息，是有可能部分回彈，因此使用期間建議同步進行飲食控管及運動，幫助您養成好習慣，讓好習慣永久陪伴您來維持成效。

市面上有多款減重筆，其成分略有差異，原理皆是透過腸泌素的機轉效果。

猛健樂是少數可同時活化雙效腸泌素GIP及GLP-1的第二型糖尿病及體重控制輔助藥品，但猛健樂用藥的注意事項，腸胃耐受性因人而異，須由醫師詳細評估，確認是否適合使用。